مقالات

لیزر

لیزر شبکیه PDT

این لیزر یک درمان دو مرحله‌ای است که عمدتاً برای برخی انواع دژنراسیون وابسته به سن ماکولا از نوع "تر" و برخی بیماری های دیگر شبکیه استفاده می‌شود. مرحله اول: یک داروی فعال‌شونده با نور به نام ورتپورفین به مدت حدود ۱۰ دقیقه در رگ بازوی شما تزریق می‌شود. مرحله دوم: حدود ۱۵ دقیقه پس از شروع تزریق، پزشک یک لیزر قرمز غیرحرارتی (سرد) را مستقیماً روی رگ‌های خونی نشت‌کننده در ماکولای شما می‌تاباند. لیزر دارو را فقط در همان ناحیه دقیق فعال می‌کند و باعث می‌شود رگ‌های غیرطبیعی بدون آسیب به شبکیه رویی آن بسته شوند. خود لیزر گرم نیست و توسط بیمار احساس نمی‌شود.

لیزر

لیزر شبکیه BL

این پروسه درمانی یک لیزر سدکننده برای درمان پارگی‌ها، سوراخ‌ها یا نواحی نازکی شدید شبکیه است و به منظور پیشگیری از جداشدگی شبکیه استفاده می‌شود. پس از گشاد کردن و بی‌حس کردن چشم، پزشک یک لنز تماسی روی چشم قرار می‌دهد. لیزر به صورت الگویی از سوختگی‌های کوچک که اطراف پارگی یا ناحیه مدنظر را احاطه می‌کنند، اعمال می‌شود. این سوختگی‌ها بافت اسکار ملایمی ایجاد می‌کنند که ناحیه مدنظر را جوش نقطه‌ای می‌دهند یا حصارکشی می‌کنند و آن را به دیواره پشتی چشم می‌چسباند تا از نفوذ مایع و ایجاد جداشدگی جلوگیری کند. این روش معمولاً ۵ تا ۱۵ دقیقه طول می‌کشد. شما فلش‌های نور روشنی خواهید دید و ممکن است احساس نبض جزئی داشته باشید.

جراحی

برداشتن روغن سیلیکون

روغن سیلیکون ماده‌ای است که در پایان برخی جراحی‌های ویترکتومی پیچیده (معمولاً برای جداشدگی‌های شبکیه سخت) به داخل چشم تزریق می‌شود تا شبکیه را برای مدت طولانی در جای خود نگه دارد. پس از تثبیت کامل شبکیه (معمولاً چند ماه تا یک سال بعد)، این روغن باید با انجام عمل دوم تخلیه شود، زیرا به مرور زمان می‌تواند باعث عوارضی مانند گلوکوم (آب سیاه)، کاتاراکت (آب مروارید) یا کدورت قرنیه شود.

جراحی

جراحی افتادگی پلک

پتوز به افتادگی پلک فوقانی گفته می‌شود که می‌تواند مادرزادی یا اکتسابی (مثلاً به دلیل افزایش سن، آسیب پلک یا بیماری‌های عصبی عضلانی) باشد. این افتادگی در موارد شدید می‌تواند میدان دید فوقانی را محدود کند، باعث خستگی چشم شود یا از نظر ظاهری آزاردهنده باشد. جراحی با هدف بالا بردن پلک به سطح مناسب و متقارن با چشم مقابل انجام می‌گیرد.

جراحی

جراحی استرابیسم

این جراحی برای اصلاح انحراف چشم (لوچی) انجام می‌شود. در استرابیسم، به دلیل عدم تعادل در عملکرد عضلات خارج چشمی، محور دید دو چشم هم‌راستا نیستند. این امر می‌تواند باعث دوبینی، تنبلی چشم (آمبلوپی) و مشکلات زیبایی و اجتماعی شود. جراحی با تقویت، تضعیف یا تغییر موقعیت یک یا چند عضله چشم، تلاش می‌کند تا هماهنگی و هم‌راستایی چشم‌ها را بازگرداند.

جراحی

جراحی فیکو

این روش استاندارد درمان کاتاراکت (آب مروارید) است. در کاتاراکت، عدسی طبیعی شفاف چشم به تدریج کدر می‌شود و مانند پنجره‌ای بخار گرفته، بینایی را تار، رنگ‌ها را کمرنگ و دید در شب را دشوار می‌کند. جراحی فیکو با ایجاد برش کوچکی در قرنیه، عدسی کدر شده را توسط امواج فراصوت خرد و خارج کرده و عدسی مصنوعی شفاف (IOL) را جایگزین آن می‌نماید.

جراحی

تزریق داخل چشمی

تزریق مستقیم دارو به داخل زجاجیه (ماده ژله‌ای چشم) برای درمان بیماری‌های عروقی و التهابی شبکیه و ماکولا است. داروهای رایج تزریقی شامل داروهای ضد VEGF (مانند آواستین، آیلیا) برای کاهش رشد عروق غیرطبیعی و کاهش ورم شبکیه، و داروهای استروئیدی (مثل تریامسینولون، آزرودکس) برای سرکوب و کنترل التهاب هستند.

جراحی

کاشت لنز

این روش با سایر جراحی‌های اصلاح دید با لیزر متفاوت است. به جای تغییر شکل قرنیه، یک لنز نازک و سفارشی در داخل چشم شما و معمولاً درست در پشت عنبیه طبیعی کاشته می‌شود. لنز طبیعی شما دست‌نخورده باقی می‌ماند. این روش اغلب گزینه ارجح برای نمره‌های بسیار بالا یا قرنیه‌های نازکی است که برای جراحی لیزری مناسب نیستند. این روش از طریق یک برش میکروسکوپی و معمولاً با استفاده از بی‌هوشی عمومی یا موضعی انجام می‌شود. لنز مصنوعی باز شده و به‌طور ایمن در جای خود قرار می‌گیرد.

جراحی

پی آر کی

پی آر کی یک روش اصلاح دید با لیزر است که بر روی سطح قرنیه انجام می‌شود. ابتدا چشم با قطره بی‌حس می‌شود. جراح لایه نازک و محافظت کننده بیرونی قرنیه (اپیتلیوم) را به آرامی جدا می‌کند. این کار با یک وسیله خراشنده ملایم، برس یا محلول رقیق الکل انجام می‌شود. پس از برداشتن این لایه، لیزر اگزایمر برای تغییر شکل دقیق بافت زیرین قرنیه و اصلاح نمره چشم به کار می‌رود. سپس یک لنز تماسی بانداژ نرم روی چشم قرار می‌گیرد تا در حین ترمیم سطح از آن محافظت کند. کل فرآیند برای هر چشم تنها چند دقیقه طول می‌کشد.