مرض اعتلال الشبكية الخداجي هو حالة تؤثر على الأطفال الخدج. في الرحم، تنمو أوعية الشبكية الدموية في المراحل المتأخرة من الحمل. عندما يولد الطفل مبكراً جداً، يتعطَّل هذا النمو الطبيعي. بعد الولادة، قد تبدأ أوعية دموية غير طبيعية وهشة في النمو داخل الشبكية. يمكن لهذه الأوعية أن تتسرب وتتسبب في تكوُّن نسيج ندبي ونزيف، وفي الحالات الشديدة تؤدي إلى انفصال الشبكية.
الأعراض
لا يستطيع الوالدان رؤية أعراض اعتلال الشبكية عند الخدج. لا توجد تغييرات خارجية واضحة في عيون الطفل في المراحل المبكرة. لذلك، تعد الفحوصات الدورية للكشف المبكر ضرورية للغاية للرضع المعرضين للخطر.
التشخيص
يجب فحص جميع الأطفال المولودين قبل الأسبوع 30 من الحمل أو الذين يقل وزنهم عن 1500 جرام من هذا المنظور. يقوم أخصائي شبكية الأطفال بفحص شبكية الطفل باستخدام الضوء والعدسات الخاصة بعد توسيع حدقتي العينين باستخدام القطرات. كما قد يُستخدم جهاز تصوير الشبكية ذو المجال الواسع لتسجيل النتائج. يتم تصنيف المرض حسب الشدة والموقع ومدى الالتفاف غير الطبيعي للأوعية الدموية.
العلاجات
تتحسن العديد من الحالات الخفيفة تلقائياً. أما بالنسبة لحالات اعتلال الشبكية الخداجي الأكثر شدة، فإن العلاج يكون فعالاً للغاية في منع العمى:
العلاج بالليزر: وهو العلاج القياسي الذي يستخدم الليزر لمعالجة الشبكية المحيطية وإيقاف نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية.
حقن الأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية في الجسم الزجاجي: قد يتم حقن دواء داخل العين لمنع إشارات نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية.
الجراحة: في حالة انفصال الشبكية، قد تتطلب الحالة عمليات جراحية معقدة (استئصال الجسم الزجاجي أو ربط الصلبة) لإعادة تثبيتها.